Wat is frozen shoulder?
Frozen shoulder, of adhesieve capsulitis, is een aandoening waarbij de gewrichtscapsule rondom het schoudergewricht ontstoken raakt en vervolgens inkrimpt en verstrakt. Het gevolg is een progressief verlies van bewegingsvrijheid, gepaard gaande met soms heftige pijn — met name 's nachts of bij bepaalde bewegingen. De aandoening verloopt typisch in drie fasen: de invrierende fase, de bevroren fase en de ontdooiende fase, en kan in totaal één tot drie jaar duren als er geen behandeling plaatsvindt.
Frozen shoulder treft vaker vrouwen dan mannen, met name in de leeftijd van veertig tot zestig jaar. Mensen met diabetes, schildklieraandoeningen of een periode van immobilisatie van de schouder hebben een verhoogd risico.
- Invrierende fase (pijnfase)Geleidelijk toenemende pijn in de schouder, ook 's nachts. Beweging wordt langzaam beperkter. Duurt twee tot negen maanden.
- Bevroren fase (stijfheidsfase)De pijn neemt enigszins af maar de bewegingsbeperking is maximaal. Dagelijkse handelingen zoals aankleden worden zeer moeilijk.
- Ontdooiende fase (herstelfase)Geleidelijk herstel van bewegingsvrijheid. Dit proces kan maanden tot jaren duren. Acupunctuur kan dit proces significant versnellen.
Hoe acupunctuur helpt bij frozen shoulder
De visie vanuit Traditionele Chinese Geneeskunde (TCG)
Binnen de Traditionele Chinese Geneeskunde beschouwt men frozen shoulder als een stagnatie van Qi (levensenergie) en Xue (bloed) in de meridianen die door de schouder lopen — met name de Long-, Dun Darm- en Drievoudige Verwarmer-meridiaan. Koude en vocht kunnen deze stagnatie verergeren. Door gerichte naalding van lokale en distale punten langs deze meridianen wordt de stroom van Qi en Xue hersteld, waarmee pijn afneemt en de weefsels kunnen genezen.
Moderne fysiologische verklaringen
- Endorfine-aanmaak: Acupunctuur stimuleert de afgifte van endorfines en andere endogene pijnstillers, waardoor de pijndrempel omhoog gaat en de ervaren pijn afneemt.
- Ontstekingsremming: Lokale naalding bevordert de doorbloeding en kan pro-inflammatoire cytokinen verminderen, wat het ontstekingsproces in de gewrichtscapsule tempereert.
- Spierontspanning: Door het loslaten van triggerpoints in de spieren rondom de schouder (met name de rotator cuff) neemt de spierspanning af en wordt de bewegingsvrijheid groter.
- Zenuwstelsel modulatie: Acupunctuur beïnvloedt het autonome zenuwstelsel, wat bijdraagt aan een algehele ontspanning en verminderde pijnsignalering vanuit de schouderregio.
Hoe ziet een behandeling eruit?
Bij het eerste consult neemt de acupuncturist een uitgebreide anamnese af: wanneer zijn de klachten begonnen, in welke fase bevindt de frozen shoulder zich, zijn er onderliggende aandoeningen zoals diabetes, en welke bewegingen zijn het meest beperkt? Op basis hiervan wordt een individueel behandelplan opgesteld.
Tijdens de behandeling zelf liggen of zitten de naalden doorgaans twintig tot dertig minuten in specifieke punten op en rond de schouder, langs de arm en soms op de onderbenen of voeten (distale punten). U kunt een lichte trekkende of verwarmende sensatie ervaren op de naaldpunten — dit is een teken dat de behandeling aanslaat.
Soms wordt de acupunctuur gecombineerd met moxibustie (verwarming van acupunctuurpunten met brandend kruidenpreparaat) of cupping om de doorbloeding in de schouderregio extra te stimuleren. Na afloop kan de behandeld acupuncturist eenvoudige oefeningen meegeven die de behandeling thuis ondersteunen.
Hoeveel behandelingen zijn meestal nodig?
Frozen shoulder vraagt om geduld — ook met acupunctuur. Gemiddeld zijn acht tot twaalf sessies nodig, verspreid over twee à drie maanden. In de eerste fase (pijnfase) worden behandelingen vaker ingepland, soms twee keer per week, om de pijn snel te beheersen. Zodra u in de stijfheidsfase zit, kan de frequentie worden afgebouwd naar één keer per week. Veel mensen ervaren na drie à vier behandelingen al een merkbare afname van de nachtpijn en een lichte verbetering van de bewegingsvrijheid. Het volledige hersteltraject is afhankelijk van de ernst en de fase van de aandoening.
Voor wie is acupunctuur bij frozen shoulder geschikt?
Meer informatie & gerelateerde behandelingen
Acupunctuur bij frozen shoulder in de regio Zaandam
Onze praktijk is centraal gelegen in Zaandam en uitstekend bereikbaar. Woont u in Zaandam, de gemeente Zaanstad, Wormerveer, Koog aan de Zaan, Assendelft of Zaandijk? Dan bent u binnen enkele minuten bij onze praktijk.
